清澄白河の矯正歯科
清澄白河駅前矯正歯科

症状

下顎骨はやや前方に位置していましたが、骨格的な大きな問題は認められませんでした。 一方で、下顎前歯は舌側へ傾斜し、上顎前歯は唇側へ大きく傾斜していたため、前歯でしっかり物をかむことができない状態でした。 また、横顔のバランスを示すEラインに対して上下口唇は後方に位置していたことから、口元の突出感を改善する必要はないと判断しました。

治療内容

総合的に診断した結果、抜歯は行わず、歯科矯正用アンカースクリューを併用したマルチブラケット装置による治療を選択しました。上顎歯列全体を後方へ移動させるとともに、下顎前歯を適切な角度へと起こすことで、前歯のかみ合わせを改善しました。
さらに、患者様は「下唇を噛んでしまう癖」も気にされており、その癖も不正咬合へとつながっていたことから、治療と並行して口腔筋機能療法（MFT）も行いました。治療後は前歯でしっかりと物がかめるようになり、口元のバランスも整い、大変ご満足いただいています。

治療に伴うリスク

痛み・不快感・虫歯・歯周病・歯根吸収・歯肉退縮

症状

初診時は上下の歯にガタガタ（叢生）がみられ、かみ合わせは前歯が深くかみ込む過蓋咬合の状態でした。また、口元の突出感があり、横顔では鼻先と顎先を結んだライン（Eライン）よりも口唇が前方に位置していました。

治療内容

叢生を改善し前歯を後方へ下げるためのスペースを確保するため、上下左右の小臼歯抜歯を伴うマルチブラケット装置での治療を選択しました。抜歯で得られたスペースを最大限に活用するためアンカースクリューを併用します。また、過蓋咬合を改善するために上下顎前歯の圧下（歯を歯ぐきの方向へ適切に移動させる処置）を行うこととしました。
抜歯によって十分なスペースが確保され、重なっていた歯はきれいに整い良好なかみ合わせとなりました。前歯を後方へ移動させたことで口元の突出感が和らぐことでEラインがきれいに整い、洗練された印象になりました。

治療に伴うリスク

痛み・不快感・虫歯・歯周病・歯根吸収・歯肉退縮

症状

初診時は上下顎ともにガタガタ（叢生）が認められ、歯がきれいに並ぶためのスペースが不足していました。

治療内容

叢生の改善にはスペース確保が必要なため、マルチブラケット装置とアンカースクリューを併用し奥歯を後方へ移動させることで、歯を抜かずに配列スペースを確保する方針としました。
奥歯を後方移動させたことで前歯部に十分なスペースが生じ、きれいな歯並びと良好なかみ合わせを獲得しました。抜歯を行わなかったため、もともとバランスの良かった口元の印象を大きく変えることなく、自然な仕上がりとなりました。

治療に伴うリスク

痛み・不快感・虫歯・歯周病・歯根吸収・歯肉退縮

症状

上あごの前歯が歯ぐきの中に埋まって生えてこない

治療内容

局所麻酔下で開窓術（歯ぐきを一部開き、歯を外から見える状態にする処置）を行いました。
その後、リンガルアーチを用いて、埋まっている歯を適切な位置へ少しずつ牽引し、歯列内へ誘導しました。
適正な位置にはおさまったものの、依然として不正咬合のままであるため、成長期が終了後、成人矯正（二期治療）を行う予定です。

治療に伴うリスク

痛み・不快感・う蝕・歯根吸収・歯肉退縮

所見

歯科検診で「上あごの前歯が生えてきていない」と指摘され、来院されました。CTを含めた検査の結果、歯ぐきの中に埋まっている状態であったため、まず局所麻酔下で開窓術（歯ぐきを一部開き、歯を外から見える状態にする処置）を行いました。入院の必要はなく、外来での処置となります。その後、リンガルアーチを用いて、埋まっている歯を適切な位置へ少しずつ牽引し、歯列内へ誘導しました。適正な位置にはおさまったものの、依然として不正咬合のままであるため、成長期が終了後、成人矯正（二期治療）を行う予定です。

症状

上あごの前歯が下あごの前歯よりも後ろに位置していた

治療内容

「リンガルアーチ」を使用して上あごの前歯を前方へ移動させました。その後、「上顎前方牽引装置（フェイスマスク）」を用いて、上あごの骨の成長を前方へ促す治療を行っています。現在9歳で、これから下あごの骨がさらに成長していく時期に入ります。その成長に備え、上あごの成長をしっかりサポートするために、上顎前方牽引装置の使用を継続しています。今後は下顎の成長が大きくないか慎重に観察しながら適切なタイミングで一期治療が終了し、成長終了後、二期治療へと移行していきます。

治療に伴うリスク

痛み・不快感・う蝕・歯根吸収